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急性心梗的临床症状
1、急性心梗的临床症状
急性心肌梗死,患者一般会出现疼痛,很多事发生在清晨,疼痛的部位,每个人都是不同的持续期间也不相同。有些病情比较严重的患者当天发生的疼痛就有可能产生休克或者是急性心衰这样的话死亡率很高。
急性心肌梗死的患者在发病之前还会出现,全身发热心跳过快这种情况。一般患者在临床上还会出现,肠胃不适,特别的呕吐,腹泻。很多人都觉得这是感冒的症状,觉得吃一些感冒药就能有所改善,其实只是心脏受损的一个表现。
急性心肌梗塞的患者在发病之后还会出现低血压休克,这一般是在发病一个小时到一周之内,所以患者都会有一个危险期,一般会在重症监护室里度过。同时也可以看出来患者会有心率失常的情况,患者的心电图特别不好。
2、急性心梗的鉴别诊断
根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死、夹层动脉瘤等鉴别。
3、急性心梗怎么检查
心电图
特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
心肌坏死血清生物标志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。
急性心梗饮食注意
1、食物细软、少食多餐
心梗病人一般泵血功能都比较差,所以胃肠的消化功能没有足够的动力,饮食上就应该以易消化的半流食物或软食为主,同时,进餐的次数控制在4-5次,量不宜多。吃的过饱会使腹腔有胀满感,消化系统血流增加,而导致冠状动脉的血流变少,而加重心梗程度,严重的会引起猝死。
2、低胆固醇、低脂肪饮食
玉米油、菜籽油、芝麻油等一些植物油当中不含胆固醇成分,而其中的不饱和脂肪酸非常有利于心梗的康复,所以油类应该以植物油为主。不吃动物内脏,避免摄入过多的动物脂肪,可多吃豆制品。胆固醇总摄人量每天应不超300mg。
3、吃少盐的食物
食盐当中含有大量的钠,而过我纳的摄入,会引起血压升高。钠具有强力的吸水功能,吃的盐太多,会使血容量增加,直接增加了患者心脏的负担。每日食盐总量不宜超过4g。
4、宜吃热量低的食物
肥胖的人患心梗的概率更高,所以应该把自己的体重控制好,避免过多热量的摄入。如果没有太多的活动,每天的热量摄入应在25-30千卡/kg。
急性心梗日常防护
1、原本就患有冠心病的患者,应按时按量遵照医生的指示坚持服药,复方丹参滴丸、阿司匹林等一些药物,可有效降低心梗的发生。
2、对于高血脂、高血压包括糖尿病的患者应积极治疗,以便预防心梗的发生。
3、注意生活中的情绪,情绪不宜受到突然的刺激,过于激烈的情绪波动可导致血管收缩,心率加快而诱发心肌梗塞。
4、关注天气,衣物加减要及时。尤其是保暖。
5、保持大便通畅,便秘时不宜过度用力。
6、戒烟戒酒。
7、生活应做到规律且平衡,工作和生活都应劳逸结合,让自己有充足的睡眠时间,这对于预防心肌梗塞十分重要。
8、饮食营养应搭配均衡,高脂高盐的食物,还有过于刺激的食物饮料都应控制摄入,多吃粗粮和蔬菜水果,对于心肌梗塞的预防有积极作用。